Els codis mèdics estan assignats a procediments i diagnòstics per facturar les companyies d'assegurances per als serveis mèdics i altres treballadors sanitaris que presten als pacients. Els codis de diagnòstic s'han d'enllaçar correctament amb els procediments per establir la necessitat mèdica.
Codis de diagnòstic
Els diagnòstics o els codis ICD-9 s'assignen per obtenir un diagnòstic confirmat o presentar símptomes. Les companyies d'assegurances utilitzen codis de diagnòstic per verificar serveis mèdicament necessaris.
$config[code] not foundCodis CPT
Els codis actuals de terminologia processal (CPT) s'utilitzen per informar sobre els procediments o serveis d'examen realitzats pels professionals de la salut. Cada codi CPT s'ha d'enllaçar amb un codi de diagnòstic per establir la necessitat mèdica.
Enllaç del codi mèdic
L'enllaç del codi mèdic és quan els codis de diagnòstic s'enumeren en ordre corresponent als codis CPT en un formulari de reclamació d'assegurança. La manca de codis d'enllaç adequat pot provocar denegacions de reclamacions. Per exemple, un pacient es queixa de falta d'alè, de manera que el metge demana una radiografia de pit de vista. El pacient també es queixa de mal de cap. La línia 1 de la secció d'informes de diagnòstic del formulari de reclamació inclouria 786.05 per falta d'alè. El codi per a una sola vista de la radiografia de tòrax, 71010, es detallaria com el procediment primari. El codi per mal de cap, 784.0, s'inclouria com a diagnòstic secundari.