Si treballeu en una empresa petita, és probable que pagui més per assegurança mèdica per a vostè i la seva família en els propers anys. Això es deu a que la Llei d'Assistència Accesible (ACA) ha canviat la manera en què els asseguradors poden pagar preus d'assegurança mèdica en el mercat de les petites empreses.
Segons les regles de la "normativa ajustada de la comunitat" establertes per la nova llei, les asseguradores no poden cobrar als treballadors més sans per a una assegurança de malaltia que els que cobren als treballadors més malaltats de la forma en què poden cobrar millors conductors menys per a assegurances d'automòbils que els que carreguen pitjors conductors. A més, si bé les noves normes permeten a les asseguradores cobrar les persones grans i els fumadors a més de persones més joves i no fumadors, els diferencials admissibles són menors del que les asseguradores han tendit a cobrar en el passat.
$config[code] not foundEl director general dels Centres per als serveis de Medicare i Medicaid (CMS) va informar la setmana passada que la regla de qualificació de la comunitat ajustada augmentaria les primes d'assegurança mèdica en gairebé dos terços dels 17 milions de treballadors de petites empreses que rebien cobertura a la " mercat de salut per a petits grups assegurats ".
Aquests augments de taxes són el resultat inevitable dels esforços per reduir el cost de l'assegurança per als treballadors menys sanos. Si els asseguradors no poden cobrar les empreses amb treballadors més grans i més malalts com solien, llavors les empreses amb treballadors més joves i més sans hauran de pagar més. Els analistes de la CMS van descobrir que el 65 per cent de les petites empreses han pagat primes més baixes que les mitjanes en el passat i, per tant, s'enfrontaran als augments de costos, mentre que el 35 per cent van pagar primes superiors a les mitjanes i obtindrà un descens de preus.
La quantitat d'aquestes primeres augmentarà és menys clara a partir de l'informe. El CMS va identificar només una organització que ha analitzat l'efecte de la qualificació de la comunitat ajustada en el cost de les primes d'assegurances de salut de les petites empreses a nivell nacional. Aquesta empresa, Oliver Wyman, estima (PDF) que les petites empreses passaran un 20 per cent més al cinquè any de la nova llei com a conseqüència dels canvis a la norma de qualificació de la comunitat ajustada, i les regles sobre el préstec garantit i la renovació de les assegurances combinades.
Com que el CMS no espera que la garantia o la renovació afectin les taxes de preus, la cerca d'Oliver Wyman suggereix que les primes d'assegurança mèdica per a petites empreses seran un 20 per cent més altes del que d'una altra manera hagués estat a causa de la regla de classificació de la comunitat ACA.
Això és un augment considerable. La Fundació Kaiser Family informa que les primes per a la cobertura individual a les petites empreses tenen una mitjana de 5.683 dòlars anuals el 2013 i les primes per a la cobertura familiar són de $ 15,581.
Els treballadors acabaran tenint un tros considerable d'aquesta factura. La majoria dels economistes creuen que els empresaris passaran l'augment de les primes d'assegurança mèdica als seus empleats reduint les pujades perquè els empresaris generalment responen als augments dels costos de beneficis d'aquesta manera.
Però fins i tot si els petits empresaris no demanen als treballadors que paguin una fracció més alta de les primes d'assegurança mèdica en resposta als augments de preus induïts per ACA, molts treballadors encara seran afectades per l'augment de preus. La Fundació Kaiser Family informa que els empleats en empreses amb entre 3 i 199 empleats ja paguen una mitjana del 16 per cent del cost de les primes d'assegurança mèdica individuals i el 36 per cent del cost de les primes familiars.
Fotografia de costos a través de Shutterstock
