El diagnòstic, els objectius i les intervencions d'infermeria són parts importants del pla de cura d'infermeria. Un pla de cura d'infermeria resumeix la cura que un pacient rebrà d'una infermera. Representa el procés d'infermeria que abasta cinc passos: avaluació, diagnòstic d'infermeria, planificació, implementació i avaluació. Els objectius i les intervencions s'identifiquen en l'etapa de planificació. Tot i que el procés d'infermeria s'enumera en passos, és cíclic i continu.
$config[code] not foundForma el diagnòstic d'infermeria. El diagnòstic d'infermeria és una declaració que fa sobre el pacient sobre la base d'un problema o risc real. No obstant això, no és un diagnòstic mèdic. El diagnòstic d'infermeria relaciona la resposta del pacient a la malaltia. Alguns exemples de diagnòstic d'infermeria són: "En risc de trastorns de la integritat de la pell relacionats amb la mobilitat limitada (R / T)," "tractaments de quimioteràpia amb nàusees R / T" i "dolor agut de privació del son". Enumereu-los al pla d'assistència d'infermeria.
Prioritzar els diagnòstics d'infermeria. Els diagnòstics d'infermeria es prioritzen segons el nivell d'importància. Classifiqui cadascuna de les següents maneres: més alt, moderat, més baix. Les prioritats més altes es refereixen als problemes relacionats amb la respiració i la gestió de les vies respiratòries, el sistema circulatori i la temperatura corporal. Les prioritats de nivell inferior es poden desactivar fins que es tractin totes les altres. Aquestes no són necessitats immediates. Es poden delegar prioritats de nivell inferior. Les prioritats també es poden classificar amb números amb "1" sent la màxima prioritat.
Establir els resultats esperats per al pacient. Escriviu un resultat esperat per a cada diagnòstic d'infermeria. Exemples són: "El pacient anirà a la teràpia física diàriament", "El pacient notificarà alleugeriment del dolor de forma no verbal mitjançant l'ús de l'escala de dolor", "El pacient estarà lliure d'infecció". Cada resultat s'ha de centrar en el pacient i tenir una data de destinació per a la seva finalització.
Desenvolupar les seves intervencions d'infermeria. Les intervencions d'infermeria són el que pensa fer realment per al pacient per ajudar-lo a assolir els resultats esperats. Exemples d'intervencions d'infermeria són: "pacient d'aspiració cada 2-4 hores segons sigui necessari", "administri medicació antihipertensiva segons l'ordre" i "assistiu amb activitats de la vida quotidiana". Escriviu la intervenció d'infermeria al costat de cada objectiu que figura al pla.
