El paisatge de la salut pot ser confús. Les normes i regles semblen estar canviant sense parar i és un repte mantenir un seguiment de les parts mòbils. Però des d'una perspectiva micro, l'atenció sanitària no hauria de ser tan difícil. Els vostres empleats saben el que fan els seus plans d'assegurança, de manera que tot és necessari saber-ho?
Pot ser. Excepte que les probabilitats són que els vostres empleats no tinguin coneixement de les seves ofertes de beneficis perquè no estan familiaritzats amb els termes i l'argot d'assegurança mèdica.
$config[code] not foundGairebé tres quarts (74 per cent) dels treballadors "de vegades o mai" comprenen tot el que avui cobreix la pòlissa d'assegurança. Amb la tendència de l'atenció sanitària impulsada pels consumidors en augment, això és especialment alarmant ja que s'espera que els empleats prenguin un enfocament més pràctic per seleccionar les seves opcions de beneficis per a la salut.
Tot i que és un petit pas, podeu començar a ajudar la vostra plantilla educant-los sobre els termes bàsics, encara que essencials, d'assegurança de salut. Conèixer la jerga és crucial, especialment durant la temporada d'inscripció oberta, per llegir la literatura, comprendre les opcions de beneficis disponibles i prendre decisions informades sobre l'assegurança mèdica.
A continuació es detallen alguns termes bàsics per considerar l'ensenyament als seus empleats.
Termes d'assegurança mèdica Els empleats han de saber
Deduïble
La quantitat deguda per als serveis sanitaris coberts abans que comenci a pagar un pla d'assegurança mèdica. Per exemple, si un deduïble de plans és de $ 1,000, el pla no pagarà res fins que el prenedor paga $ 1,000 en serveis d'atenció mèdica cobertes subjectes al deduïble.
El deduïble pot no aplicar-se a tots els serveis.
Coseguretat
El percentatge pagat per cada servei d'atenció mèdica cobert proporcionat. El coseguro es paga sobre qualsevol deduïble.
Per exemple, diguem que un empresari ofereix un pla d'assegurança mèdica de 80/20 i l'import autoritzat per a una visita d'oficina és de 100 dòlars. Una vegada que el prenedor ha complert el deduïble, el pagament del coseguro del 20 per cent seria de $ 20. L'assegurança mèdica o el pla paga la resta de l'import permès.
Copia
Una quantitat fixa, per exemple $ 15, que es paga per un servei d'atenció mèdica cobert, que normalment es deu al moment del servei. La quantitat pot variar segons el tipus de servei sanitari cobert.
Costos no mèdics
Quan es presenta un accident o una malaltia greu, hi ha diversos costos no mèdics associats a una estada hospitalària o període de recuperació, incloent-hi:
- Atenció infantil
- Transport
- Reducció de la despesa domiciliària (degut a la falta de feina)
Aquestes despeses es poden augmentar ràpidament, contribuint a la despesa general de desemborsar-se de malalt o ferit.
Assegurança suplementària
L'assegurança suplementària, de vegades anomenada assegurança voluntària, és una assegurança que pot ser addicional o complementària a la major assegurança mèdica. Els exemples inclouen:
- Discapacitat
- Dental
- Indemnització hospitalària
- Malaltia crítica
Només per citar alguns. Pot ajudar a pagar els serveis i les despeses de càrrega que els principals metges no cobreixen. Les polítiques de proveïdors poden pagar beneficis en efectiu, cosa que permet al prenedor d'assegurar el pagament de diners a costos que resulten d'una malaltia o lesions inesperades.
Límits o exclusions
Els treballadors han de prestar atenció als serveis no inclosos en el seu pla, així com a qualsevol limitació o exclusió.
Els límits relacionats amb la quantitat de recàrregues per a determinades drogues, el nombre de visites a determinats especialistes o la quantitat de dies cobertes per a determinats beneficis poden suposar costos inesperats de butxaca.
Foto ferida a través de Shutterstock
2 Comentaris ▼
