Els empleats de registres mèdics recopilen i organitzen informació mèdica sobre salut per a hospitals, clíniques, consultoris mèdics i altres establiments mèdics. Per accedir a aquest camp professional, heu d'assistir a l'escola secundària per a la tecnologia d'informació sanitària, generalment obtenint un títol associat. L'Oficina d'Estadístiques Laborals assenyala que molts empresaris prefereixen contractar graduats que han obtingut una certificació professional. Aquest pas és voluntari, però representa un alt nivell i una dedicada ètica de treball. Diverses organitzacions ofereixen certificació. Depenent de l'organització, un candidat ha d'haver assistit a un programa acreditat mentre està a l'escola o ha de passar un examen.
$config[code] not foundInformació del pacient
Els registres mèdics utilitzen bases de dades d'ordinadors per emmagatzemar informació dels pacients. Creen fitxers nous per a pacients per primera vegada amb informació general d'identificació i informació mèdica, com ara historial mèdic, medicaments i preocupacions actuals. Guarden els registres de les cites i els resultats d'aquests, com ara les proves realitzades, els resultats de les proves i els diagnòstics. Els administradors no solen arribar cara a cara amb els pacients, diu l'Oficina d'Estadístiques Laborals, però treballen estretament amb metges i infermeres per garantir que tots els registres siguin complets i precisos.
Manteniment de la confidencialitat
També és un secretari de registres mèdics, el deure solemne de ser el guardià de la informació d'un pacient. Els registres mèdics són confidencials, assenyala l'Oficina d'Estadístiques Laborals, de manera que els empleats asseguren que només les persones autoritzades tinguin accés. També han d'assegurar-se que els fitxers electrònics estan protegits contra el pirateig. Quan els metges o companyies d'assegurances sol · liciten fitxers, obtenen les signatures adequades i recuperen i proporcionen els documents necessaris.
Facturació i codificació
Els registradors mèdics poden especialitzar-se en la facturació i la codificació. Per fer-ho, han de tenir un coneixement profund de la codificació mèdica, segons un treball publicat per la Universitat de Saint Louis. La codificació mèdica és un sistema que utilitza codis per representar diagnòstics, tractaments i medicaments. Aquests codis racionalitzen tant els registres com els aspectes de facturació dels deures dels empleats. Les companyies d'assegurances utilitzen aquests codis per determinar si aprova els procediments mèdics i les receptes i, si s'aprova, quant s'ha d'aplicar a la factura.
Registrador del càncer
Una altra especialitat disponible per als registres mèdics és la d'un registrador de càncer, diu l'Oficina d'Estadístiques Laborals. Aquests registres mèdics treballen exclusivament amb pacients amb càncer. Mantenen registres molt de la mateixa manera que ho farien en qualsevol altre camp. Tanmateix, es posa èmfasi en la gravació de tractaments de seguiment i en l'anàlisi dels resultats i les taxes de supervivència amb finalitats de recerca. A més, mantenen bases de dades de pacients amb càncer no només per a les seves pròpies instal·lacions, sinó també a nivell regional i nacional.
