La codificació mèdica és essencial per garantir que els procediments mèdics i els diagnòstics estiguin degudament classificats. Els codificadors mèdics, que tenen una formació especialitzada i una ferma comprensió de la terminologia mèdica, s'encarreguen d'introduir els codis correctes en els formularis de reclamació d'assegurança, els formularis i formularis de reclamació de Medicare i Medicaid. Molts de la indústria sanitària, des de proveïdors fins a assegurats, depenen dels codis mèdics per explicar-los què ha diagnosticat un pacient i quin tractament s'ha dut a terme.
$config[code] not foundDefinició
La codificació mèdica, també anomenada classificació mèdica, és un procés durant el qual els codis numèrics i alfanumèrics estandarditzats s'assignen a diagnòstics i procediments mèdics. El codificador mèdic utilitza les notes mèdiques transcrites, els registres mèdics del pacient o els resultats del laboratori per determinar quins diagnòstics o procediments han de codificar. El propòsit dels codis diagnòstics és fer un seguiment de les malalties contagioses, com ara la grip i les malalties comunes, incloses les malalties del cor i la diabetis, mentre que els codis de procediment segueixen el rastre del tractament que es proporciona. Els codis mèdics tenen molts propòsits. A més de ser usat en formularis de sol·licituds de diagnòstic, formularis de reclamació d'assegurances i formularis de reemborsament de Medicare i Medicaid, els codis mèdics també s'utilitzen per a investigacions i fins estadístics.
Tipus
Els codis que els codificadors mèdics freqüentment utilitzen en els seus llocs de treball són codis CPT i codis ICD. CPT o codis de terminologia de procediment actuals s'utilitzen per codificar tot, des d'una visita d'oficina a la cirurgia cerebral. Els codis ICD o els codis de malalties internacionals, d'altra banda, identifiquen el problema pel qual es va veure el pacient i el diagnòstic del pacient. Els codificadors mèdics usaran una combinació de codis CPT i ICD sobre els formularis de reclamacions d'assegurança, Medicare i Medicaid, per exemple, per informar-los del problema que tenia el pacient i com es va tractar el pacient.
Vídeo del dia
Presentat per Sapling Presentat per SaplingConsideracions
Els codificadors mèdics, juntament amb la resta de la comunitat sanitària, estan subjectes a les normes de la Llei de portabilitat i responsabilitat de l'assegurança mèdica o HIPAA. Instituït pel Congrés el 1996, HIPAA inclou un acte de privadesa dissenyat per protegir la informació dels pacients. La informació del pacient s'anomena Informació Protegida de Salut (PHI), que inclou la informació de contacte del pacient, registres mèdics, aniversaris i registres de recerca. Es requereix que PHI sigui segur, independentment de si es parla d'aquesta informació, electrònica o escrita. Com a codificador mèdic, sou responsable de mantenir tota la informació del pacient al qual tingueu accés confidencial.
Beneficis
La codificació mèdica és una opció laboral fèrtil, oferint als codificadors mèdics l'oportunitat de treballar en una varietat de paràmetres, inclosos hospitals, oficines de metges, pràctiques odontològiques, companyies d'assegurances de salut, proveïdors de compensació dels treballadors i el govern federal. Molts codificadors mèdics troben llocs de treball des de casa, mentre que altres inicien els seus propis negocis. L'entrenament per a una carrera professional en codificació mèdica es pot completar, en alguns casos, en menys d'un any. Un títol de batxillerat, que generalment dura quatre anys, és la millor opció per a aquells codificadors mèdics que volen aconseguir una posició de gestió després de la graduació.
Formació i certificació
Convertir-se en un codificador mèdic requereix una formació especialitzada. A més de comprendre fermament la terminologia mèdica i els codis mèdics, els codificadors mèdics han de tenir habilitats informàtiques i habilitats comunicatives fortes. Els codificadors mèdics aspirants tenen nombroses opcions educatives, incloent obtenir un certificat, un diploma, un títol associat o una llicenciatura. Al completar la seva educació, consideri la possibilitat d'obtenir la certificació en codificació mèdica. La certificació generalment no és un requisit d'ocupació, però il·lustrarà que sàpigues el que estàs fent. Dues organitzacions professionals que ofereixen capacitació i certificació de codificació mèdica són l'Acadèmia Americana de Codificadors Professionals (AAPC) i l'Associació Americana d'Administració de la Informació de la Salut (AHIMA).