Descripció del treball d'un coordinador de qualitat de codificació

Taula de continguts:

Anonim

Un coordinador o auditor de qualitat de codificació mèdica ajuda a garantir que la instal·lació mèdica i el proveïdor rebin el reemborsament màxim disponible per als procediments realitzats. Utilitza els seus coneixements per revisar la informació en la taula d'un pacient i determinar si el codificador mèdic ha facturat tots els serveis i va triar els codis de procediment i diagnòstic correctes.

Treballar en la coordinació de la qualitat

Tot i que cada empresa té requisits específics per a un coordinador de qualitat de codificació, sovint es prefereix un mínim d'un títol associat en un camp mèdic o relacionat, com la codificació mèdica o la infermeria. Addicionalment, sovint es requereix la certificació com a auditor mèdic a través d'un programa acreditat, com l'Associació Americana de Codificadors Professionals. D'aquesta manera, es garanteix el coneixement suficient de la codificació mèdica, la facturació, l'auditoria i la gestió de pràctiques. La majoria de les empreses que contracten un coordinador de qualitat també requereixen almenys dos anys d'experiència prèvia en codificació mèdica. Això sovint inclou obtenir la certificació com a especialista en codificació certificada d'un estat o programa nacional acreditat. Una altra experiència obtinguda com a codificador inclou una comprensió profunda de la terminologia mèdica, treballant amb diversos programes informàtics bàsics i altres programes mèdics específics, i l'aprenentatge de diversos requisits de codificació per a les companyies d'assegurances, com ara Medicare i Medicaid.

$config[code] not found

Expectatives empresarials

Revisar els procediments de codificació actuals per garantir que compleixin els estàndards actuals és responsabilitat del coordinador de codificació. Ella revisa les reclamacions presentades a les companyies d'assegurances i determina si el codificador ha aplicat els codis de diagnòstic i terminologia de procediment correctes i actuals. Ella assegura que el codificador segueix les directrius establertes per l'Associació Mèdica Americana i els Centres per al Control i la Prevenció de Malalties. La codificació també ha de complir els requisits de necessitat mèdica establerts per la companyia d'assegurances.

Vídeo del dia

Presentat per Sapling Presentat per Sapling

Utilitzant habilitats personals

El coordinador de qualitat té diverses habilitats que inclouen l'organització i l'atenció al detall. També ha de treballar bé amb altres empleats, empleats i proveïdors mèdics.El coordinador o auditor utilitza les seves habilitats de comunicació per ensenyar al codificador mèdic a corregir problemes de codificació i facturació i augmentar el rendiment. També posseeix una actitud positiva que ajuda a motivar els altres a la instal·lació.

Addició de deures addicionals

Com a coordinador de qualitat de codificació, esperem dedicar una quantitat considerable de temps a la reunió amb la direcció superior en persona, a les trucades de conferència i a través de videoconferències a través de la web. Atès que el treball requereix informes de troballes a la gestió, generalment es requereix per crear informes que detallin els resultats de la seva auditoria, inclosos el nombre d'errors localitzats i la quantitat d'ingressos afectats pels errors. Podeu proporcionar les vostres recomanacions personals sobre els canvis de política quant a la codificació.