Un investigador d'assistència hospitalària és un professional que determina l'elegibilitat dels sol·licitants per als programes d'assistència mèdica i la capacitat d'un pacient o la seva família immediata de pagar comptes d'assistència sanitària, maneja la informació d'assegurança dels departaments d'origen i evita el frau de la salut. Per esdevenir un investigador d'atenció hospitalària, cal seguir un títol de batxillerat, preferiblement en un camp d'infermeria o mèdic i complir amb els requisits de llicència específics de cada estat.
$config[code] not foundDeterminació de l'elegibilitat
Les persones que vulguin sol·licitar assistència mèdica poden necessitar complir requisits específics d'elegibilitat federal i estatal. Un investigador d'atenció hospitalària fa una entrevista als sol·licitants per verificar qüestions com la identitat, l'edat, la família i els ingressos. Per exemple, si una persona amb discapacitat està buscant sol · licitar Medicaid, un investigador hospitalari pot vetificar els seus documents d'identificació per verificar l'edat, la residència i la ciutadania. També pot analitzar la informació financera dels sol·licitants, inclosos els salaris, la Seguretat Social, els interessos i les pensions.
Assistència als sol·licitants
Un investigador d'atenció hospitalària ajuda els pacients a fer aplicacions amb èxit per als programes d'assistència mèdica. Utilitza la seva experiència per assessorar els sol · licitants sobre els pros i contres dels diferents plans d'atenció mèdica i pot ajudar-los a triar entre els proveïdors. De vegades, un investigador de l'hospital pot traduir documents a un idioma que un candidat comprèn fàcilment. Per exemple, quan una persona amb un desordre de la comunicació vol sol·licitar un programa d'assistència mèdica, l'investigador de l'hospital pot trobar un especialista en veu per facilitar una comunicació eficaç.
Vídeo del dia
Presentat per Sapling Presentat per SaplingGestió de pagaments
Com a investigador d'atenció hospitalària, és el vostre treball gestionar els pagaments de tercers. Normalment, això implica presentar proveïdors d'assistència mèdica amb factures per garantir que els fons reemborsats siguin compatibles amb els registres de la instal·lació. També podeu proporcionar a tercers pagadors els comptes bancaris de l'hospital per obtenir el pagament. Si un pacient té un pla d'assegurança de salut amb termes poc clars, pot iniciar una comunicació amb els proveïdors per aclarir el problema. Això ajuda a protegir els hospitals de les pèrdues econòmiques.
El fracàs del frau
El frau implica una falsa representació intencionada de la informació o l'engany. Tot i que és el treball d'auditors interns per detectar i prevenir el frau, els investigadors en atenció hospitalària poden tenir un paper clau ja que passen més temps a través d'una gran varietat de documents. Si sospiteu que els documents financers de l'assistent mèdic no són autèntics, per exemple, podeu informar un departament rellevant per verificar la informació. Un investigador d'assistència hospitalària eficaç té excel·lents habilitats analítiques i està orientat a la detall.
