Amb una acceptació nacional per al cànnabis mèdic en un alt històric, una notable majoria dels metges encara no estan disposats a certificar els pacients. Sovint, els que pateixen de malalties greus i cròniques no tenen la certificació de la seva xarxa de metges de tractament.
Això planteja la pregunta: per què molts metges s'abstenen d'explorar cannabis mèdic com a opció de tractament? Per què certs hospitals i grups de pràctiques prohibeixen explícitament als seus metges afiliats la certificació dels pacients? Per què no hem arribat a una massa crítica de suport?
$config[code] not foundPer què els metges no prescriuen marihuana mèdica?
En poques paraules, tres problemes principals impedeixen que un metge més "compreu".
Assumpció potencial de risc
Els metges es preocupen que la certificació de pacients amb cànnabis mèdics suposi un risc per a la seva llicència de substància controlada, comunament coneguda com a Agència de Defensa de Drogues (DEA). Atès que el cànnabis és una Substància controlada Programació I il·legal a nivell federal, alguns afirmen que els pacients certificadors sota una llicència emesa i regulada per una agència federal és problemàtica. Com a preocupació addicional, els professionals qüestionen si les certificacions de cànnabis els fan més susceptibles d'una auditoria, incitant a la Junta Mèdica Estatal o al Departament de Salut a fer-se més sospitosa del seu àmbit de pràctica i, en conseqüència, quin efecte pot tenir sobre les seves relacions amb operadors d'assegurances.
Els metges temen encara més que els pacients no puguin utilitzar el cànnabis amb responsabilitat manejant mentre embriaguen o inadequen l'emmagatzematge de productes de cannabis, que poden generar possibles desviaments o consums per part dels menors. Alguns estats han intentat limitar i prevenir aquests problemes de responsabilitat, és a dir, mitjançant la inclusió de clàusules on el metge simplement demostra que el pacient té una condició qualificada i que els beneficis potencials de l'ús del cànnabis superen els riscos. Tanmateix, això pot fer poc per satisfer aquells metges més conservadors que tenen una postura general de no participar en les anomenades activitats "més arriscades" o exploratòries.
A més, la permissibilitat dels reemborsaments d'assegurança per a consultes mèdiques relacionades amb el cannabis és gris, en el millor dels casos. Com pot un proveïdor presentar una reclamació d'una "visita de consulta" per la qual es recomana un medicament il·legal no aprovat per la FDA? Això es complica pel fet que molts pacients amb malalties greus que qualifiquen per a cannabis mèdic estan assegurats a través de programes finançats pel govern, com ara Medicaid, subvencionats, en part, per dòlars federals.
Confusió i anul·lació sobre el procés de certificació
Els metges poden estar poc coneguts amb les regles del programa estatal. Existeix una confusió sobre l'autorització per certificar els pacients (com en alguns estats un programa d'educació mèdica per a cannabis pot ser un requisit previ), la presentació de la informació complementària de salut d'un pacient i el termini d'atenció requerit per a una relació pacient / metge "bona fe" vàlida. Alguns metges sostenen la creença apòcrifa que no poden legalment certificar, i els pacients han d'anar a un "metge de marihuana" especialitzat.
En molts sentits, una certificació mèdica de cànnabis és antitètic a les pautes convencionals per a la prescripció de medicaments. La certificació del cànnabis no té especificitat en la dosificació, els tipus de productes i els mètodes d'administració. Per exemple, un gastroenteròleg que prescrigui corticosteroides per tractar la malaltia de Crohn pot emetre un subministrament de medicaments orals de 10 dies i programar una cita de seguiment per controlar el progrés del pacient. La certificació d'una targeta de cànnabis mèdica, en comparació, normalment autoritza al pacient a un any complet d'accés a flors per fumar, olis per vapors, edibles per al consum i temes d'aplicació de la pell. La manca de control dels metges sobre l'especificitat de medicaments requereix desconfiança i molèstia.
Informació limitada i irregular
L'evidència empírica de l'eficàcia de la cànnabis mèdica recollida a través de la investigació basada en els EUA és limitada i irregular per la seva condició il·legal federal. Els metges sovint analitzen informació sobre el cànnabis d'una manera informal i inapropiada, com per exemple, a través de comptes de pacients sobre el consum de mercats negres, el periodisme investigacional sensacionalitzat o les interaccions amb altres proveïdors de salut. Encara que alguns metges poden optar per fer la seva pròpia investigació, la majoria es deixen sense estar informats.
Aquest és un clar contrast amb el món farmacèutic, on un veritable quadre de representants de fàrmacs cura acuradament els professionals per territori i l'especialitat que ofereixen educació integral en la seva línia de productes. Aquests representants citen estudis de recerca, ressalten les millores dels productes, ofereixen dades de medicació comparada i discuteixen efectes secundaris comuns. Ofereixen mostres de productes i llibres de cupons als professionals per estimular la demanda de scripts.
Al món del cànnabis, els dispensaris, processadors i cultivadors amb llicència són empreses que no tenen les butxaques profundes de Big Pharma. A més, les limitacions reguladores de la publicitat limiten el contingut dels missatges i els canals de distribució permesos. Com es pot esperar, les mostres de productes (distribuïdes per una entitat diferent d'un dispensari) estan expressament prohibides per la llei. Així, per exemple, un metge no pot oferir a un pacient un gram de Cherry Kush com a tractament dels seus inestables espasmes musculars.
En resum, aquest motiu de dubte cap a la certificació dels pacients amb cànnabis mèdics està sembrat per problemes de responsabilitat, informació i regulació. Desempaquetar aquestes objeccions demostra un exercici que val la pena, especialment per als legisladors que elaboren la reforma del cannabis.
Fa sis setmanes, els representants federals bipartidistas es van unir per establir el primer Congrés de Cànnabis del Congrés. Espero que les iniciatives proposades per aquest Caucus proporcionin una via per afeblir les preocupacions dels metges i, per tant, condueixen a l'acréciment de suport i avanç del moviment del cànnabis mèdic.
Foto marihuana medicinal a través de Shutterstock
2 Comentaris ▼
