Els investigadors de frau determinen si s'ha comès un acte enganyós per obtenir guanys financers. La naturalesa especialitzada d'aquest treball permet als investigadors centrar-se en una àrea particular, com ara frau d'assegurança, frau comptable o frau bancari. La majoria dels investigadors treballen en frau d'assegurança a causa de la gran quantitat de casos que sorgeixen cada any. Independentment de la seva especialitat, els investigadors de frau generalment se centren en analitzar dades i entrevistar testimonis per determinar si existeix evidència per perseguir un cas criminal. Poden treballar per a companyies d'assegurances, agències governamentals, agències de l'ordre o en la pràctica privada.
$config[code] not foundRequisits educatius
Un diploma de batxillerat és el requisit mínim per entrar en aquest camp. Tanmateix, els empresaris sovint afavoreixen els candidats amb una llicenciatura, formació professional o experiència professional relacionada, segons l'Oficina d'Estadístiques Laborals dels EUA. El BLS també diu que la majoria de les companyies d'assegurances prefereixen contractar persones capacitades com a agents de policia, investigadors privats, ajustadors de reclamacions o examinadors, ja que aquests treballadors tenen una bona entrevista i habilitats d'interrogatori. Els examinadors que tracten les reclamacions de compensació del treballador, per exemple, haurien de tenir un origen jurídic. La comunicació forta i les habilitats verbals també són importants, especialment per entrevistar-los o interrogar-los.
Investigadors d'assegurances
El BLS informa que els investigadors d'assegurances gestionen reclamacions en què l'empresa sospita d'activitats fraudulentes o criminals, com incendis, accidents en curs o tractaments mèdics innecessaris. La gravetat dels casos de frau d'assegurança varia. En alguns casos, un sol reclamant podria exagerar el dany del vehicle. En altres, un gran grup de persones podria estar involucrat en anells de frau complicats. Els investigadors utilitzen diverses tècniques, inclòs el treball de vigilància. En el cas d'una reclamació fraudulenta de compensació dels treballadors, per exemple, un investigador podria observar de forma secreta el reclamant per veure si participa en activitats que serien descartades per les lesions que figuren en la reclamació. Si se sospita que l'activitat fraudulenta és sospitosa, pot ser que un investigador necessiti obtenir informació addicional de metges o advocats, o bé confiar amb un advocat.
Vídeo del dia
Presentat per Sapling Presentat per SaplingHabilitats interpretatives
Els investigadors han de ser capaços de reconèixer i interpretar patrons d'activitat inusuals. Els exemples inclouen un gran nombre de factures mèdiques sospitoses o peticions de medicaments amb recepta, diu Gary Auer, investigador de l'Anthem Blue Cross entrevistat al lloc web de Vegas Inc. Moltes investigacions comencen amb una anàlisi informàtica, consells d'informants o com a seguiment d'un informe escrit. Depenent de la situació, Auer assignarà un investigador al cas o el farà referència per a més accions per part de l'ordre públic local.
Entrevistes de testimonis
Per determinar si s'ha produït un frau, un investigador ha d'entrevistar sovint testimonis i jutjar la seva credibilitat. Per exemple, un investigador pot mirar amb major atenció a un testimoni que respon en termes vagues o no compromisos, o descriu esdeveniments passats com si estiguessin succeint en el present, d'acord amb la revista "Fraud". Per aquest motiu, els empresaris podrien recolzar-se en la contractació d'ex oficials de policia i investigadors privats, que ja tenen les habilitats d'interrogatori i entrevistes que requereix la feina.
